Parafilie sessuale, e dubbi

Salve Alessio,

Le domande che pone sono certamente complesse e denotano che probabilmente ha già fatto molte ricerche sull'argomento. La domanda che mi ponevo mentre leggevo il suo contributo riguarda il motivo più profondo della sua ambivalenza, del suo essere attratto e allo stesso tempo spaventato da un certo tipo di piacere e di pratiche sessuali. Questo potrebbe essere compreso attraverso un percorso di psicoterapia, che la stimoli a comprendere e a pensare alle sue emozioni e ai vissuti che convergono nella sfera sessuale, generando quello che per lei diventa una sorta di "sintomo". Si chiede principalmente se sia possibile integrare una sessualità cosiddetta "normale"( che intende? La semplice penetrazione?) con le fantasie di tipo sado-masochistico... beh, direi proprio di sì. Consideri che le fantasie sono la parte forse più importante della nostra vita sessuale, sono quelle che ci identificano, che ci rendono unici e che dicono di noi molto di più sulle modalità di vivere la sessualità e le relazioni, rispetto a quanto si possa dire delle nostre azioni coscienti. Credo che il suo tentativo di integrare i due aspetti possa essere sicuramente un ottimo punto di partenza, che le consentirà di accogliere alcuni suoi aspetti rifiutati e, magari, di vivere la sua sessualità più liberamente e con meno angoscia.

Gentile ragazzo,

anche uno psicologo psicoterapeuta non sessuologo può curare i disturbi sessuali; l'importante è, a mio avviso impostare corrette diagnosi e terapia psicologiche. La Terapia Breve Strategica ad es., ha studiato vari disturbi nel campo e messo a punto protocolli di trattamento. In rete può trovare libri di questo approccio sull'argomento.

La TBS di cui sopra si occupa poco o nulla del passato, integrandola con una terapia di fattori psicologici di vecchia data ancora attivi si dovrebbero ottenere risultati ottimali.

Penso comunque che qualunque terapia, anche le predette, non potranno fare a meno di una verifica dei risultati nella realtà. Al riguardo, l'intervento di correzione della fimosi dovrebbe facilitare l'attività sessuale.

Cordiali saluti

Salve. Le diagnosi, la terminologia tecnica, i sintomi così come vengono decritti sui manuali vanno necessariamente contestualizzati con un’anamnesi (ovvero il racconto della storia di vita della persona) nonché con le risorse e/o le resistenze messe in campo durante una relazione terapeutica. Personalmente non credo in affermazioni assolute e generali né prediligo tecnicismi che spesso più di chiarire se, avulsi dall’esperienza, tendono purtroppo a confondere. Bisognerebbe rintracciare ed attraversare quel filo narrativo che le fa porre sullo stesso piano piacere e potere (castigo, punizione, umiliazione) e riconnetterlo a quell’altro capo del filo in cui lei esprime il desiderio di un “rapporto normale”, più che nella sintesi di un compromesso, nella ricerca di strategie esistenziali creative.  Fermo restando che anche la “normalità” è un concetto astratto che va articolato sulla soggettività della singola persona e della sua esistenza, l’integrazione a cui lei accenna è la via che permette un percorso di graduale affrancamento da modelli disfunzionali, cioè da quei comportamenti che sottraggono gradi di libertà, possibilità di scelta e che quindi generano sofferenza in chi li vive. Il suo desiderio e la sua determinazione, oltre alla domanda esplicita di aiuto, sono buoni fattori prognostici da confermare e rivalutare via via durante un percorso psicoterapeutico. Per quanto riguarda la scelta dello specialista, mi limito a risponderle che, in quanto psicoterapeuta, io mi occupo a 360° gradi di ogni genere di problematica esistenziale. 

Salve Alessio,

penso che questi impulsi e fantasie siano abbastanza ingombranti nella sua mente tanto sentirsi “condannato” avvertendone il peso nella sua vita.

Credo che una preoccupazione che avverte sia che la sessualità possa non svolgere nella sua vita anche quel ruolo di legame sentimentale con l’altro ed entrare a far parte di un “tutto”. Le parafilie spesso generano un bisogno di vivere una sessualità in modalità di loop -in cui, come lei stesso dice, emerge una sorta di rituale- che spesso non risulta neanche essere appagante.

Per rispondere alle sue domande penso che:

-se lei ha difficoltà a raggiungere l’orgasmo senza fantasticare o mettere in pratica le sue fantasie, ciò può rientrare nella definizione di parafilia; ovviamente ci sono delle sfumature per cui potrebbe non essere sempre ed esclusivamente così.

-Ogni persona è diversa per cui non si può dire se un cambiamento è possibile. Di certo la psicoterapia è la strada giusta per tentare. Questo suo sconforto mi sembra però al servizio (inconsapevolmente) di una paralisi, come per la scelta della fidanzata ( o trovo quella che mi piace davvero o non trovo). Cosi come il pensare tanto, leggere tanto sulla parafilia, sono tutti aspetti che privilegiano il tormento, il dubbio, a scapito di altro. Alla fine, in balia dell’indecisione, si blocca e non fa, resta fermo. Questo è un aspetto che può generare problemi e di cui ci si può prendere cura.

Il cambiamento se pur da un lato desiderato è anche temuto perché si perde qualcosa. In fondo l’equilibrio che ognuno di noi raggiunge, è come una strada che, se pur malandata, abbiamo percorso per tanti anni: familiare e per degli aspetti funzionale.

-io credo che un sessuologo che abbia anche una specializzazione in psicoterapia sia più indicato.

L’obiettivo di una psicoterapia è in primis comprendere il perché di questi pensieri e che ruolo hanno nella sua psiche.

Cordiali saluti