Dott. Andrea Lisotti

Cara Serena, lavoro in un reparto psicogeriatrico e purtroppo di situazioni come quella che descrive di suo padre (associazione di una storia di psicosi cronica, deterioramento cognitivo di tipo demenziale e fatti ischemici cerebrovascolari) se ne vedono tante. Spesso ci sono appunto significativi peggioramenti in tempi abbastanza veloci. Da quanto scrive però ritengo molto probabile che alcuni aspetti (che suo padre sia diventato quasi afasico, con grosse difficoltà motorie, e con una sindrome extrapiramidale parkinsoniana) siano da imputare più agli effetti collaterali del Serenase. E' ormai riconosciuto da tutti i più recenti studi che questo farmaco può causare gravi effetti sulle capacità motorie e cognitive, ancora più accentuati se c'è già un danno cerebrale organico, per cui oggi si tende a non usarlo più e a sostituirlo coi cosiddetti nuovi antipsicotici (Zyprexa, Seroquel, Abilify) molto meglio tollerati. Per fortuna gli effetti negativi del Serenase sono in gran parte reversibili, cioè sospendendo il farmaco gradualmente tendono ad attenuarsi anche molto. Le consiglio quindi di ridiscutere col medico referente queste considerazioni prendendo decisamente in considerazione la possibilità di cambiare terapia: certo, il danno da demenza e ischemia non regredisce, ma può rallentare e ci si dovrebbe aspettare un miglioramento dei movimenti, dell'eloquio, dell'atteggiamento in generale e quindi della qualità di vita. Un saluto con simpatia.